Les croûtes de lait ou dermatite séborrhéique infantile

Communément appelée croûte de lait, la dermatite séborrhéique infantile est une affection cutanée bénigne et non contagieuse, qui touche environ 2 à 4% des nouveaux nés et des nourrissons. Fréquente dans les premiers mois de vie, elle est souvent inesthétique et peut inquiéter les parents.

Deux facteurs sont responsables de cette pathologie : la séborrhée (1) et un champignon du genre Malassezia. Les hormones maternelles entraînent souvent, chez les nouveaux nés et les nourrissons, une production excessive de sébum qui favorise la prolifération de Malassezia. Par la suite, la peau peut développer une réaction à la présence du champignon devenant rouge, irritée.

Il apparaît alors des croûtes épaisses, grasses, blanchâtres parfois jaunâtres reposant sur une peau érythémateuse (2) et siégeant sur les zones riches en sébum : le cuir chevelu, le visage. Ces lésions peuvent s’étendre au siège et à tout le corps.

On parle de croûte de lait à cause de la ressemblance avec du lait qui aurait séché sur une plaque de cuisson.

Trois Conseils pratiques

  1. Utiliser des shampoings doux non agressifs
  2. Ne pas gratter, ni arracher les croûtes
  3. Si les lésions persistent, se diffusent, ou s’infectent : consulter un médecin

Lexique 

  1. Séborrhée : sécrétion excessive de corps gras (sébum) par les glandes sébacées de la peau 
  2. Érythémateuse : fait référence à une rougeur de la peau 

Bibliographie 

  1. Bodak N, dermatite séborrhéique infantile, Thérapeutique dermatologique, 2012.
  2. Misery L, La dermatite séborrhéique de l’enfant , journal de pédiatrie et de puériculture, 2020.

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